Você está cansado da realidade brasileira e por isso quer ser dentista nos Estados Unidos. Não aguenta mais convênios pagando pouco, muito menos o volume alto de pacientes que as clínicas populares e franquias forçam no Brasil. A realidade americana é muito diferente, entretanto, temos sim clínicas populares e franquias aqui nos Estados Unidos. Nesta postagem, você vai aprender mais sobre como funcionam estas clínicas.
Entenda a diferença entre clínica popular e franquia
A clínica popular é qualquer clínica, seja franquia ou não, que trabalha com baixo custo e, por consequência, tem maior volume de pacientes. As franquias são clínicas que seguem um padrão e têm sistemas que são os mesmos em diferentes locais. O que acontece, é que a franquia costuma poder ser comprada e operada de maneira independente no Brasil. Aqui nos Estados Unidos isso é incomum. Via de regra, você trabalha para uma corporação (chamadas de corporate dentistry ou DSO – Dental Service Organization) que tem operações em vários locais, mas você não é dono do consultório em si. Em algumas situações, você pode comprar uma porcentagem do consultório, mas você não tem controle de como as coisas funcionam. Ou seja, você acaba sendo um simples empregado. As DSOs costumam ser consultórios de baixo custo e alto volume e, assim como no Brasil, não são o desejo ou sonho de consumo da maioria dos dentistas. Existem DSOs focadas em crianças, outras em todas as faixas etárias, implantes e outras em prótese total (sim, continua existindo muita demanda aqui para isso).
Como eles ganham dinheiro? Volume, descontos e sistemas
Volume – o número de pacientes sendo atendidos é altíssimo e eles maximizam o uso de funcionários, sejam dental hygienists ou assistants, para fazer o máximo de trabalho possível.
Descontos – com operações em vários locais as DSOs conseguem baixar os custos de aquisição de produtos, e isso aumenta a margem de lucro. Uma caixa de luva custa X, mil caixas custam X-40%.
Sistemas – com uma organização muito alta, as coisas tendem a funcionar de maneira mais eficiente, maximizando o lucro. Recursos humanos, treinamento, obtenção de dinheiro de seguros, são ótimos sistemas para otimizar tudo.
O que motiva muitos dentista a encarar esse trabalho puxado e cansativo, com muito volume, nas DSOs?
Salário mínimo garantido: é comum o dentista ganhar porcentagem dos procedimentos, mas como você está começando no consultório, você deve se preocupar com sua velocidade e habilidade de fazer muitos procedimentos. As DSOs tendem a garantir um salário mínimo, o que permite você pagar suas contas, especialmente seu student loan.
É ótimo para pegar mão: você aprende a ganhar agilidade, pois não faltam pacientes. Nada pior do que ir trabalhar num consultório e não ter pacientes suficiente. As DSOs podem ter vários problemas, mas falta de paciente não costuma ser um deles. Veja que eu falei falta de paciente, e não paciente faltando! Os pacientes costumam sim faltar nas DSOs, mas muita gente costuma fazer a prática de overbooking, se um falta, tem outro de back up.
Estão sempre contratando: é relativamente fácil conseguir emprego nas DSOs, pois o turnover deles é alto. Vamos supor que você está morando num local por apenas um ano, e tem planos de se mudar pois seu marido está estudando e já vai se formar. Dificilmente um consultório pequeno vai te contratar. Uma DSO provavelmente vai, eles já estão acostumados com a mudança.
Não se surpreenda se você pegar um emprego numa DSO depois de formado. Eu trabalho part time em uma, já faz quase 4 anos. É uma ótima forma de manter o rendimento enquanto pode aumentar a clientela no seu próprio consultório.
Abraços!
Leonardo Koerich